* Nominant şirkətin tam adı:

* Ehtimal olunan nominasiya:

* Rəhbərin adı, soyadı, atasının adı və vəzifəsi:

* Şirkətin fəaliyyət dairəsi:

Ekspert şurasına təqdim etmək üçün nominant şirkətin ölkənin inkişafına mühüm töhfə etmiş nailiyyətləri:

* Ünvan və əlaqə telefonu:

* Əlaqəli şəxsin adı, soyadı, atasının adı:

* Əlaqəli e-mail:

Nominant şirkət haqqında əlavə məlumat: